Las causas
La técnicamente llamada hiperpigmentación no es otra cosa que un aumento de la melanina, un pigmento producido por los melanocitos que es responsable del color de los ojos, de la piel y del pelo. Y aunque casi todas las personas tienen concentraciones similares de melanocitos en la piel, existen variaciones, en especial entre las personas que abusan de la exposición al sol, la principal causa de la aparición de manchas. También, algunas medicaciones, las infecciones, algunas sustancias foto-sensibilizantes como el ácido retinoico, el embarazo, los traumatismos y las enfermedades inflamatorias, entre ellas el acné.
Cómo se borran
El éxito en su eliminación tiene que ver con muchos factores: el fototipo cutáneo, la profundidad del pigmento, el origen y la respuesta individual. En ese sentido, hay que saber que no existen los éxitos asegurados y que no lo mejor es no crearse falsas expectativas. A su vez, hay que tener en cuenta que si bien el tratamiento puede ser eficaz, las manchas pueden volver si no te cuidás del sol o de la luz de las pantallas de las computadoras, aplicándote diariamente un factor de protección solar alto.
Un dato importante es que todos los tratamientos para eliminar manchas, desde los más suaves hasta los más fuertes, tienen que hacerse en el período comprendido entre marzo y octubre, cuando la radiación solar no es tan fuerte.
Las cremas
Los principales activos que incluyen las cremas para atenuar las manchas son la hidroquinona, el ácido retinoico, el ácido glicólico y el mandélico. Otros agentes despigmentantes que muchas veces se usan combinados son el ácido kójico, el ácido azelaico, el ácido ascórbico, con vitamina C, y el ácido fítico.
Los peelings
La palabra peeling significa descamación o exfoliación y puede hacerse con sustancias químicas, como TCA y ácido mandélico, glicólico y retinóico, entre otros, o bien con sustancias físicas. La periodicidad depende siempre del tratamiento, del daño de la piel y del ácido a utilizar.
Láser fraccionado de CO2
Según la profundidad con que se aplique, produce distintos efectos en la piel. Se usa en cara, cuello, manos y escote, reemplazando a la dermoabrasión quirúrgica. Es una tecnología que elimina las capas superficiales de la piel y remueve las zonas afectadas; no sólo de las manchas sino también de las arrugas finas y de las lesiones del acné. Deja la piel más suave desde la primera sesión, al mismo tiempo que mejora el tono, el color y la elasticidad. Se pueden realizar hasta tres sesiones, con un intervalo de 3 meses si se lo utiliza de forma intensa.
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